BLOQUE GINECOLOGÍA

MÓDULO GENERAL. CONCEPTOS BÁSICOS EN GINECOLOGÍA

Introducción

Las etapas de la mujer a lo largo de la vida: diferentes hormonas para diferentes etapas.


Anatomía y fisiología. ¿Cómo influyen los cambios hormonales en las diferentes etapas de la mujer?

Pubertad

Madurez

Climaterio

Papel de enfermería. Apoyo a la mujer y a la familia


Planificación familiar y sexualidad

Métodos anticonceptivos de barrera y naturales

Anticonceptivos hormonales

Dispositivos Intrauterinos

Métodos permanentes

Apoyo de enfermería en planificación familiar


Pruebas ginecológicas. Actualización de protocolos. ¿Para quién y cuándo hacerlas?

Citología

Ecografía

Analítica de sangre

Mamografía

Otras pruebas ginecológicas

Otras pruebas generales de interés en ginecología


MÓDULO 1. PATOLOGÍA GINECOLÓGICA BENIGNA

Introducción

¿Qué consideramos como patología ginecológica benigna?


Tipos de patología benigna

Infecciones de transmisión sexual (ITS)

  • ¿Qué son?
  • Principales ITS
  • Aspectos clave ante ITS
  • Factores predisponentes para las ITS
  • Manejo integral de las ITS. Nuevas estrategias
  • Infección por el virus de papiloma humano (HPV)
  • Enfermería figura clave en la prevención y en los cuidados en las ITS.

Patología ovárica


Patología uterina


Endometriosis y Adenomiosis ¿Qué es la endometriosis y adenomiosis?


Dolor Pélvico Crónico


Patología de la mama


Casos prácticos


Examen MÓDULO I



MÓDULO 2. Enfoque bio-psicológico de la infertilidad. Técnicas de Reproducción asistida

Anatomía y Fisiología de la Reproducción: sentando las bases

Concepto de ciclo ovárico, ciclo menstrual y reserva ovárica

Espermatogénesis y endocrinología masculina


Fisiopatología de la esterilidad e infertilidad

Factores determinantes en la fertilidad femenina

  • Síndrome Ovario Poliquístico (SOP) y otras endocrinopatías
  • Endometriosis y esterilidad
  • Patología utero-tubárica

Factores determinantes en la fertilidad masculina


Estudio de la pareja estéril. Pruebas diagnósticas.

Ecografía en medicina reproductiva

Histerosalpingografia / Histeroscopia

Estudio factor seminal (Seminograma, FISH, Fragmentación DNA espermático…)

Estudio fase lútea: Endometrio e implantación.


Tratamientos de fertilidad

Tratamiento médico y quirúrgico

  • Factor masculino
  • Factor femenino

Actualización en las técnicas de reproducción asistida

  • Técnica de reproducción asistida
  • TRA con donación de gametos masculinos
  • TRA con donación de gametos femeninos
  • Diagnóstico Genético Preimplantacional.
  • Laboratorio de TRA.
  • Actualización del rol de la enfermera en las técnicas de reproducción asistida

Actualización de protocolos en la estimulación ovárica.

Efectos adversos del tratamiento.

La enfermera figura clave en la gestión del programa de donación de gametos

Situaciones especiales

  • Aborto de repetición y fallo de implantación
  • TRA en paciente con patología de base

Legislación y ética


¿Cómo influyen los estilos de vida en la fertilidad?

Antropología de la fertilidad

Evolución de la fertilidad en las últimas décadas y cambios en los estilos de vida

¿Cómo influye el consumo de tóxicos en la fertilidad?

Los contaminantes ambientales y contaminantes alimentarios ¿Afectan a la fertilidad?

Fertilidad e Índice de Masa Corporal (IMC). Rol de la Enfermera


Preservación de la fertilidad.

Criopreservación femenina por causa médica

Criopreservación en el varón

Criopreservación en programa de reasignación de género

Preservación de la fertilidad por motivos sociales. Tendencia actual

Futuro de la preservación de la fertilidad

Implicación de la Enfermera en la preservación de la fertilidad.


Perspectivas de futuro

Laboratorio de reproducción asistida del futuro: inteligencia artificial, estudio embrionario no invasivo

Mecanobiología y foliculogénesis

Trasplante uterino

Subrogación uterina: ¿conflicto ético?


Psicología en medicina reproductiva.

Introducción a las características emocionales, cognitivas y conductuales de los pacientes con infertilidad

Características y procesos de desajuste psicológico comunes en personas que se someten a técnicas de reproducción asistida

Diferencias de género y alteraciones en la comunicación y en las relaciones sexuales en parejas estériles

Sexualidad e infertilidad

Duelos en reproducción asistida

Evaluación y screening psicológico: población diana y metodología de la evaluación

Apoyo e Intervención psicológica.

Casos prácticos


Trabajo final


Examen MÓDULO 2


MÓDULO 3. SUELO PELVICO

Anatomía funcional de los órganos pélvicos y músculos del suelo pélvico femenino:


Actualización en la fisiopatología de las disfunciones del Suelo Pélvico

Disfunciones de suelo pélvico.

Evaluación de la funcionalidad de los órganos pélvicos.

Orientación terapéutica en las mujeres con incontinencia y prolapso de órganos pélvicos.

Tratamiento conservador: el primer escalón terapéutico.

Eficacia de la rehabilitación del Suelo Pélvico.

Tratamiento quirúrgico de las mujeres con incontinencia y prolapso de órganos pélvicos.

Abordaje de las disfunciones sexuales en mujeres con patología de suelo pélvico.


El parto: factor de riesgo más importante para las disfunciones del Suelo Pélvico en la mujer

Anatomía quirúrgica de las lesiones perineales durante el parto.

Prevención y reparación lesiones perineales. Dolor y dispareunia.

Actualización en el manejo de la cicatrización de la herida perineal y sus complicaciones.

¿Las lesiones perineales provocan disfunciones de suelo pélvico?.

Prevención secundaria de las disfunciones de suelo pélvico en mujeres con lesiones intraparto.

Seguimiento en la Consulta Perineal o de Suelo Pélvico posparto.


Papel de la fisioterapeuta en el suelo pélvico

Evaluación general abdomino-pélvica.

Tratamiento fisioterapeutico de las disfunciones de suelo pélvico.

Factores que favorecen la adherencia al tratamiento rehabilitador del suelo pélvico en el postparto.

Abordaje del Dolor pélvico crónico.


Trabajo final


Examen MÓDULO 3


MÓDULO 4. PATOLOGÍA MALIGNA

Diagnóstico precoz del cáncer ginecológico.

Cribado poblacional versus cribado oportunista. Concepto y características

Cribado del cáncer de cuello de útero. Presente y futuro

Cribado del cáncer de mama: ¿a quién, cómo y cuándo?


Tipos de cáncer

Cáncer de vulva y lesiones precursoras.

Cáncer de cérvix y lesiones precursoras

  • Nuevas perspectivas en la prevención primaria del cáncer de cérvix.
  • Lesiones premalignas cervicales. ¿Cómo las diagnosticamos, papel de la colposcopia?
  • Actuación ante los resultados anormales de las pruebas de cribado del cáncer de cérvix.
  • Lesiones premalignas cervicales. ¿Cómo las tratamos?.
  • Cáncer de cérvix. Clínica, diagnóstico y tratamientos
  • Rol de la Enfermera.

Cáncer de endometrio: etiología, epidemiología, manifestaciones clínicas y tratamiento.

Cáncer de ovario. ¿Por qué es el tumor ginecológico más maligno?. ¿Cómo se trata?

Cáncer de mama.


Opciones para preservar la fertilidad en mujeres con cáncer ginecológico


¿Hasta qué punto puede influir la dieta en el riesgo de cáncer? Mitos y leyendas


El cáncer ginecológico desde la perspectiva de enfermería. Enfermera de práctica avanzada


Intervención psicológica en el cáncer ginecológico


Trabajo final


Examen MÓDULO 4


BLOQUE OBSTETRICIA

MÓDULO GENERAL. CONCEPTOS BÁSICOS EN OBSTETRICIA

Introducción - Prof. Eduard Gratacós


Anatomía y Fisiología de la gestación, parto y posparto

Gestación

  • ¿Qué podemos esperar en cada trimestre del embarazo?
  • Ecografía obstétrica por matronas. Nuevo rol profesional
  • Monitorización antenatal, ¿por qué, cuándo y por quién se puede realizar?
  • Preparación para el parto. Técnicas de relajación y Sofrología
  • ¿Qué nos debe alertar durante el embarazo?

Parto

  • Historia de la atención al parto.
  • Atención humanizada al parto. Definición de las fases de parto según la guía NICE.
  • ¿Qué utilidad tiene el plan de parto?
  • Inducción al parto. - Dra. Llurba
  • Alumbramiento espontáneo vs dirigido. Definición de cada uno, Ventajas e Inconvenientes.
  • ¿Cómo debemos actuar ante situaciones de alarma durante el parto?
  • Como abordar las diferencias entre las expectativas de la mujer y la realidad encontrada. Casos prácticos.

Posparto


El dolor del parto. Fisiología del dolor del parto y como se puede paliar.

Fisiología del dolor de parto

Métodos farmacológicos de alivio de dolor

Métodos no farmacológicos


Papel de enfermería/ matrona

Consulta del profesional referente bajo riesgo obstétrico.

MÓDULO 1 OBSTETRICIA DE BAJO RIESGO

Atención humanizada al parto.

¿Cuándo y cómo debemos intervenir? Desde el ingreso en sala de partos hasta su llegada a la sala de puérperas.

Posiciones durante el parto.

Asistencia al parto en agua

Parto Domiciliario vs Parto Hospitalario

Humanización de la atención al parto por cesárea. Cesárea pro-vínculo


Nuevas tendencias en terapias alternativas durante el embarazo, parto y postparto

Acupuntura para aliviar las molestias durante el embarazo.

Moxibustión en la presentación de nalgas

Aromaterapia / Hipnoparto.


Cuidados enfermeros durante el posparto

Experiencia de las familias con las altas precoces. Alta muy precoz - alta precoz


Cuidados centrados en el recién nacido y la familia en sala de partos y puérperas.


Casos prácticos


Examen MÓDULO I

MÓDULO 2. OBSTETRICIA DE ALTO RIESGO. PATOLOGIA MATERNO FETAL

Mujeres con patología placentaria: CIR y Preeclampsia

Retraso de crecimiento fetal.

Preeclampsia concepto precoz y tardia.

Cribado y prevención de preeclampsia.

Consulta de Rol avanzado de enfermería enlace con UCI neonatal.


Complicaciones de la prematurdad

Conceptos generales sobre la frecuencia, causas y tipos de prematuridad.

Cribado y evaluación de riesgo de prematuridad.

Parto prematuro: tratamiento actual.


Patología en la gestación múltiple

Rotura prematura de membranas: tratamiento actual.


Profilaxis tromboembólica


Diabetes gestacional

Diabetes Gestacional

Consulta de matrona en pacientes obesas


Infecciones


Consulta de matrona en gestantes con patologia obstétrica. Nuevos Roles.


Papel de enfermeria en el cuidado de la paciente obstétrica de riesgo hospitalizada


Monitorización Fetal

Bases Fisiopatológicas de la monitorización fetal

Casos prácticos de la monitorización Fetal


Actuación ante emergencias obstétricas

Como reconocer las emergencias obstétricas.


Trauma Obstétrico

¿Cómo reconocerlo?


Trabajo final


Examen MÓDULO 2

MÓDULO 3. NEURODESARROLLO

Etapa prenatal

Definición del neurodesarrollo

Etapas del desarrollo cerebral del feto

Programación fetal y su impacto en el adulto

Principales patologías con riesgo para el neurodesarrollo y oportunidades para mejorarlo

Estrés materno y neurodesarrollo

Nutrición materna y neurodesarrollo

Exposición ambiental y neurodesarrollo

Tabaco y Alcohol . Transtorno en el neurdesarrollo

Oxitocina y neurodesarrollo

Evidencias actuales sobre la estimulación prenatal

Evidencias actuales sobre la estimulación neonatal y precoz en la infancia


Vínculo y apego implicaciones en el desarrollo

Historia y definición del vínculo

El papel del vínculo materno en el desarrollo del neonato

Estrategias para reforzar el vínculo

Definición de apego

Tipos de apego

Relaciones de apego en la pareja y el hijo


Estimulación temprana

La importancia del juego madre -bebé

Estrategias mediante el juego para potenciar el desarrollo


Temperamento, carácter y personalidad.

Definición del temperamento

Historia, principales estudios y clasificaciones

Temperamento del recién nacido e implicación en el neurodesarrollo

Como influye el temperamento en la relación madre-hijo/a


Evaluación del neurodesarrollo los primeros meses de vida

Importancia de las pruebas para evaluar el neurodesarrollo

Principales escalas de valoración

Signos de alerta con desviación del desarrollo


Casos prácticos


Examen MÓDULO 3

MÓDULO 4. LACTANCIA MATERNA

Fisiología y anatomía de la lactancia materna i de la succión

¿Por qué se debe fomentar la lactancia materna frente la lactancia artificial?

¿Cuándo y cómo? Importancia de las primeras horas de vida

¿Cómo afectan las patologías maternas en la lactancia?

Manejo de la lactancia materna en situaciones especiales:


Casos prácticos


Examen MÓDULO 4

MÓDULO 5. SUELO PÉLVICO EN OBSTETRICIA

¿Qué evidencia disponemos sobre la preparación perineal para el parto?


Medidas de protección perineal.

¿Cómo podemos proteger el periné durante el parto?

¿Deberíamos enterrar la episiotomía?


Lesiones Perineales

Importancia de una buena identificación de las lesiones perineales posparto

Técnicas de reparación perineal. Ventajas e inconvenientes de cada una de ellas


Casos prácticos


Examen MÓDULO 5

MÓDULO 6. ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO

Introducción. Cuidados centrados en el neurodesarrollo.


Cuidados centrados en el neurodesarrollo y la familia.

¿Cómo adaptarse a la vida extrauterina?

Introduccion a los cuidados centrados en el desarrollo .Signos de reconocimento.

Método canguro

Psicomotricidad y posicionamiento

¿Podemos conseguir lactancia materna directa del pecho en el recién nacido prematuro?

Actuación del logopeda en el neonato con alteración de la deglución

Acompañamiento a las familias durante su estancia en la UCI Neonatal


Ingreso en UCI de un prematuro extremo las primeras 72 horas de vida

Atención inmediata en sala de partos

Reanimación neonatal bajo los cuidados centrados en el desarrollo

Modalidades respiratorias

Acceso vascular mediante eco guiada

Monitor de función cerebral en el recién nacido prematuro


Cuidados de un recién nacido en tratamiento con hipotermia

Cuidados de enfermería en el recién nacido con encefalopatía hipóxico-isquémica y tratamiento con hipotermia terapéutica


Acompañamiento a las familias

Atención temprana al niño y su familia


Atención domiciliaria del recién nacido prematuro

Criterios de inclusión

Preparación para el alta hospitalaria

Cuidados durante la atención domiciliaria

Calendario vacunal adaptado al prematuro

Servicio de Emergencias Pediátrica


Duelo neonatal


Alergias en el recién nacido


Casos prácticos


Examen MÓDULO 6


TRABAJO FINAL DE MÓDULO